МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ГАОУ СПО РТ «НАБЕРЕЖНОЧЕЛНИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»




Методическая разработка открытого учебного занятия
Заболевания глотки. Фарингиты. Гипертрофия глоточной и небной миндалины. Тонзиллиты. Абсцессы и опухоли глотки.
Дисциплина: «Болезни уха, горла, носа».
Методическая цель:
- демонстрация различных методов контроля и закрепления знаний, умений и навыков на практическом занятии;
- демонстрация использования игровых методов для осуществления обратной связи;

Форма организации учебного процесса: практическое занятие
Открытое занятие проводит:
- преподаватель второй квалификационной категории Е.В. Чулкина.

Группа, курс, отделение: группа 134, I I I курс, специальность «Сестринское дело»
Протокол заседания ЦМК
клинических дисциплин № ____ от ____________







г. Набережные Челны
2012 г.

Введение
Дисциплина «Сестринский уход в оториноларингологии» входит в блок специальных дисциплин, изучается студентами очной и очно-заочной формы обучения. Предметом изучения является «Сестринский уход в оториноларингологии».
Цель дисциплины – научить специализированному уходу за пациентами с ЛОР – заболеваниями и своевременному оказанию неотложной помощи при них.
Подготовка медсестер по специальности «Сестринское дело» предполагает изучение дисциплины на третьем году обучения.
Подготовка квалифицированного специалиста в области сестринского дела требует знаний специального ухода за пациентами с ЛОР – заболеваниями, умения своевременно оказать неотложную помощь.
Реформа сестринского дела в России диктует необходимость введения в программу вопросов организации и реализации сестринского процесса в отношении оториноларингологических пациентов. По окончании курса медицинская сестра должна уметь осуществлять отдельные этапы сестринского процесса при оказании специализированной ЛОР – помощи населению.
На практических занятиях основное внимание студентов должно быть обращено: на освоение практических навыков и умений как базы осуществления сестринского процесса в оториноларингологии, овладение методикой оказания доврачебной помощи при острых заболеваниях, травмах и инородных телах уха, горла и носа; необходимо обратить внимание на значимость роли медсестры в профилактике ЛОР – заболеваний.
В плане занятий предусматривается знакомство студентов с современными методами диагностики и лечения оториноларингологических заболеваний.
В процессе изучения дисциплины студенты обучаются логически мыслить, анализировать полученные знания, развивают умение обобщать, делать выводы; учатся находить нестандартные решения давать явлениям и событиям самостоятельную и критическую оценку.
Программа предусматривает умение применять полученные знания на учебной и производственной практике.

Методическая цель:
- демонстрация различных методов контроля и закрепления знаний, умений и навыков;
- демонстрация использования игровых методов для обратной связи;
- расширение межпредметных и внутрипредметных связей.


Тема открытого занятия:
Заболевания глотки. Фарингиты. Гипертрофия глоточной и небной миндалины. Тонзиллиты. Абсцессы и опухоли глотки.
Цели достигаются за счёт применения:
1. Объяснительно-иллюстративный метод:
- словесных: монологические (инструктаж, рассказ) и динамических (беседа);
- наглядных (демонстрация на фантоме, использование рисунков, просмотр видео фильма).
2. Методы активного обучения:
- игра: соревнование;
- эвристический: решение ситуационных задач.

3. Технических средств:
- Ноутбук, фантом.
Применение данных методов способствует лучшему восприятию материала, вызывает интерес к предмету, развивает логическое мышление, способствует осознанию значимости в профессиональной деятельности.
Занятие проводится для студентов по специальности «Сестринское дело» (очная – заочная форма обучения).
Методическая разработка данного занятия может быть рекомендована преподающим дисциплину в медицинских училищах, колледжах.
Проведение занятия требует от преподавателя опыта работы, умения устанавливать контакт с аудиторией и на эмоциональном уровне вызвать интерес к предмету. Использование технических средств обучения помогает лучше усвоить учебный материал. При методически грамотном проведении занятия студенты должны осознать, конечную цель, которую преследует дисциплина – возможность создать базу знаний, необходимых для применения их в практической профессиональной деятельности.
Подготовка к занятию.
Подготовка к занятию начинается с подбора учебного материала, который наиболее полно раскрывает методическую цель занятия, несет необходимую информацию.
Далее составляется план, ход занятия, в котором четко отражается деятельность студента и преподавателя, дается методическое обоснование каждого этапа занятия. При подготовке к занятию необходимо продумать, в какой момент уместно использовать наглядные средства обучения.
Цели занятия:
Образовательная:
- Формировать умения проводить дифференциальную диагностику острых заболеваний глотки.
- Расширить представления о флегмонозном тонзиллите, паратонзилярном и заглоточном абсцессе.
- Закрепить признаки увеличения аденоидов у детей.
- Расширить межпредметные и внутрипредметные связи учебной дисциплины.
Развивающая:
- Развитие логического мышления, речи, памяти, наблюдательности, самореализации личности. Активизация познавательного интереса, любознательности. Формирование навыков самообразования.
- Формировать умение обобщать и конкретизировать полученные знания, выделять главное.


Воспитательная:
- привитие умений и навыков учебной работы и коллективного труда; воспитание ответственного отношения к своей будущей профессии, внимательности и аккуратности.
Тип занятия: Практическое занятие, клиническая практика.
Место проведения: инфекционная больница, отделение 2 А.
Время: 4 час.
Дидактическая база занятия:
Наглядные пособия: Атлас по оториноларингологии «Глотка и гортань», фантом по ЛОР болезням, ситуационные задачи.
Межпредметные связи:
- анатомия и физиология
- фармакология медицинская
- сестринское дело
- инфекционные болезни.
Внутрипредметные:

- Тонзиллиты вне ЛПУ. Помощь при остановке дыхания.
- Потребности человека в болезни и здоровье.
- Сестринский процесс.

Перечень знаний, умений, навыков, которые студенты должны приобрести на занятии:
Студент должен иметь представление о:
- вскрытии паратонзиллярного абсцесса;
- фарингоскопии нижней.
Студент должен знать:
- клинические проявления заболеваний глотки;
- подготовку пациентов к операциям на глотке и уход за ними в послеоперационном периоде;
- особенности ухода за детьми с заболеваниями глотки;
- методику промывания лакун придаточных миндалин.
Студент должен уметь:
- взять мазок со слизистой оболочки глотки;
- смазать слизистую оболочку глотки лекарственными веществами;
- обучить пациента полосканию горла;
- оценить состояние региональных для глотки лимфоузлов, данные мезофарингоскопии;
- осуществить общий и специальный сестринский уход за пациентами с заболеваниями глотки;
- подготовить пациента к операции и осуществить послеоперационный уход при аденотомии, ТЭК;
- провести вторичную профилактику заболеваний глотки.

Хронокарта.
I. Организационная часть: 2 минут.
II. Начальная мотивация учебной деятельности 3 мин.
III. Актуализация опорных знаний: 5 минут.
IV. Контроль знаний: 40 мин.
V. Изучение нового материала 17 мин.
VI. Самостоятельная работа 85 мин.
VII. Закрепление полученных знаний 20 мин.
VIII. Подведение итогов: 5 минут.
IX. Домашнее задание: 3 минута.

Ход занятия

Действия преподавателя Деятельность студентов Обоснование методических приемов.
I. Организационная часть:
1) Приветствует студентов. Оценивает внешний вид, их готовность к занятию, отмечает отсутствующих. Приветствуют преподавателя Создается положительный психоэмоциональный фон для совместной деятельности
2) Преподаватель сообщает тему, и цели занятия. Делит бригаду на 2 команды. Студенты записывают тему занятия, слушают преподавателя Активизируется внимание, создается рабочая обстановка.
II. Мотивация учебной деятельности:
Преподаватель говорит о актуальности и значимости данной темы в оториноларингологической практике Студенты слушают, воспринимают информацию.
Данный момент готовит студентов к восприятию учебного материала.
III. Актуализация опорных знаний:
Задаёт вопросы студентам, находящимся в разных командах. Блиц – игра «Анатомо-физиологические особенности заболеваний глотки»
1. Отвечают на вопросы преподавателя, стараясь как можно больше дать правильных ответов по сравнению с командами - соперниками. 1. Мобилизация внимания, памяти, формирование положительного отношения к учебе.
2. Стимулирование познавательного интереса, что способствует пониманию и усвоению нового материала.
IV. Контроль знаний
Проводится блиц - игра: «Острый тонзиллит». Роли: ведущий, две команды. Преподаватель раздает карточки, объясняет правила игры.
Студенты размышляют, отвечают, дополняют друг друга.
Студенты сначала под контролем преподавателя, а затем самостоятельно отвечают поочередно на первый вопрос. Ведущий оценивает правильность ответа (при затруднении использует эталон ответов). При неправильном ответе ведущий выдает «красную карточку». Затем последовательно отвечают на остальные вопросы. Подведение итогов по количеству «Красных карточек». Фронтальный опрос, мотивирующе-контролирующая беседа. Помогает понять и усвоить материал, формирует положительное отношение к учебе, восстанавливает в памяти, ранее усвоенные знания.
V. Изучение нового материала
Проводится в форме выступления студентов с использованием презентации на ноутбуке.
Опухоли глотки.
1. Паратонзилярный и заглоточный абсцессы.
2. Вдувание порошка в глотку.
3. Промывание лакун миндалин
По завершению проводится обсуждение по изложенному материалу.
Примерные вопросы для обсуждения:
1. Клинические проявления осложнений тонзиллитов (паратонзилярного и заглоточного абсцессов).
2. Перечислите виды онкологических заболеваний глотки.
3. Перечислите жалобы пациентов при развитии злокачественных опухолей носоглотки.
4. Перечислите жалобы пациентов при развитии доброкачественных опухолей ротоглотки.
5. Перечислите жалобы пациентов при развитии опухолей гортаноглотки. Студенты слушают, участвуют в беседе.
Учебный материал записывают в тетрадь. Настраивает на восприятие новой формы деятельности. Студенты воспринимают информацию.
Развитие зрительной памяти, усвоение учебного материала.
Активизация мыслительных процессов (сравнения, анализ, синтез, умение выделять главное)
VI. Самостоятельная работа студентов
1. Инструктаж по выполнению самостоятельной работы.














2. Решают ситуационные задачи: ставят диагноз, выявляют основные проблемы пациента, составляют план ухода за пациентом.
3. Преподаватель контролирует работу студентов с пациентами и фантомом. Помогает исправлять ошибки в проведении манипуляции.

4. Подведение итогов выполненных манипуляций.
Преподаватель раздает ситуационные задачи. При решении задач необходимо ответить на поставленные вопросы: диагноз, основные проблемы пациента, план ухода за пациентом (письменно или устно).
Делит группу на две команды. Одна группа работает с лобным рефрактором, другая с фантомом. Объясняет, называет и показывает манипуляции.

Выявляют приоритетные проблемы, составляют план ухода.

Отрабатывают манипуляции на фантоме, в условиях максимально приближенных к реальности.
Слушают преподавателя и исправляют ошибки. 1. Активизирование мыслительного процесса.
2. Формирование навыков самообразования, практических умений и навыков.
3. Развитие внимания, памяти, логического мышления, речи.
4. Стимулирование познавательного интереса, что способствует пониманию и усвоению нового материала.
5. Воспитание дисциплинированности, собранности, ответственности, умения планировать.
6. Развитие уверенности в себе, самокритичности и доброжелательности.
VII.. Закрепление и осмысление нового материала
Проводится письменно в форме выполнения тестовых заданий.
Студенты размышляют, быстро отвечают. Проверка усвоения и закрепление пройденного материала. Развитие логического мышления.
VIII.Подведение итогов.
Преподаватель определяет степень достижения целей, задач занятия, оценивает активных студентов, говорит об общих впечатлениях. Выставляются оценки. Слушают преподавателей, делают выводы. Цель данного этапа – научить студентов анализировать свою работу, развивать логическое мышление, уметь выделять главное.
IХ. Домашнее задание.
Составить 10 тестов с вариантами ответов по изученной теме и одну ситуационную задачу. Записывают домашнее задание. Цель: развивать самостоятельность мышления, поисковую деятельность, воспитывать стремление использовать полученные знания в профессиональной деятельности.



Рекомендуемая литература:
1. Пальчун В.Т., «Оториноларингология + CD-DISK», ГЭОТАР-Медиа, 2011.
2. Пальчун В.Т., «Руководство по практической оториноларингологии, Медицинское информационное агентство», 2010.
3. Бабияк В.И. «Оториноларингология: Руководство». В 2-х т. Т. 1, Питер, 2009.
4. Лор-болезни: учиться на чужих ошибках, Лучихин Л.А., Эксмо, 2009.
5. Пальчун В.Т. «Оториноларингология. Национальное руководство (+ CD-DISK)», ГЭОТАР-Медиа, 2009.
6. Богомильский М.Р. «Детская оториноларингология», ГЭОТАР-Медиа, 2007.
7. Пальчун В.Т. «Воспалительные заболевания глотки», ГЭОТАР-Медиа, 2007.
8. Дроздов А.А., Дроздова М.В. «Конспект лекций по ЛОР-заболеваниям», 160 стр., 2007 г.
9. Бабияк В.И., руководство «Клиническая оториноларингология», 822 стр., 2005 г.
10. Пискунов Г.З. «Лекарственные препараты в ЛОР-практике», справочник, 158 стр., 2005 г.
11. Томассин Д.М. «Атлас по оториноларингологии. Гортань», 2002 г.